人死了会不会大小便失禁?
会,而且是大量失液。 原因是大脑控制人体反射的中枢位于小脑,而小脑的血液供应比较特别,是由双侧的椎基底动脉通过小脑中的静脉回流入颅底,然后由同一组静脉向两侧分布至小脑半球,最后汇集到后组颅神经(第Ⅻ对),这个静脉组叫做“小脑上静脉”。
当大脑死亡以后,这些小脑上的肌肉完全失神经支配,处于持续松弛状态,小脑中的血液不断聚集,压力升高,最终冲破血管壁,进入蛛网膜下隙中,形成“脑脊液漏”;同时由于括约肌失去神经支配,不能有效控制排尿和大便,会发生失禁。 不过这种状况下一般不会有屎尿流出,只会有渗液或者尿液积聚在膀胱内。这是因为直肠附近的自主神经系统虽然受到来自中枢神经系统植物神经的控制,但是其感受器对于外界刺激仍然敏感,在受到刺激之后可以直接反射性引起排便反应,这一功能不受大脑支配。
所以大脑一死,这些液体会迅速排除体外的。 不过如果大脑死亡得比较突然,比如意外事故引起的瞬间昏迷,这种情况就未必会出现大小便失禁的情况了。因为人体的自主神经系统对于周围环境非常敏感,一旦感受到危险信号,它会立刻发动机体进行防御反应——包括“应激性休克”——即全身血管收缩,心率减慢,血压上升,内脏器官活动减弱等。在这种状态下,身体各个系统(除消化外)的活动能力都会暂时减弱,出现“被动抑制”,这时候即使有细菌或者病毒入侵,也不易感染发病。
当然,这种突发状况下的自主神经活性是短期的。一旦体内保护机制启动,它就会逐渐减弱,直至重新恢复到正常水平。这个时候,大小便失禁的问题就会出现。 但此时体内的细菌病毒早已被清除干净,不会再发生感染了。